近年來，黔西南州在服務對象精準化、服務能力專業化、服務方式多樣化、服務保障機制化上下功夫，著力構建能夠滿足老年人多樣化、多層次養老需求的服務體系，不斷提升居家和社區養老服務水平。建成各類養老服務機構103個，培育養老服務專業人員600余人，為州內60歲以上老年人提供個性、專業、優質的養老服務。

安龍縣健康養老服務基地。

服務對象精準化

精準篩查服務對象。按照困難、高齡、失能、失獨、留守等相關標準，由州縣兩級民政部門牽頭，縣市、鄉鎮、村居組織力量，深入村組，通過召開座談會、入戶走訪等多種形式，對轄區內老年人開展全方位、全覆蓋的摸排，做到不漏一村一組、不漏一戶一人，精準掌握老年群體的基本信息。

精準掌握服務需求。在開展摸排統計的基礎上，為精準了解不同年齡階段、不同身體狀況、不同生活條件的老年人群體的差異化需求，結合不同對象、不同情況，采取與老年人本人及其子女、親屬“一對一”“面對面”座談交流、電話聯系等多種方式，全面精準掌握老年人需求，根據不同類型的需求分別建立臺賬。

興仁市老年養護樓全貌。

精準提供服務清單。在精準掌握需求的基礎上，服務機構根據不同老年人的需求，建立一人一清單，提供精準化、個性化的養老服務。按照服務清單，針對性提供定期、定時、定點的助餐、助浴、助醫等護理服務；部分老年人由于高齡出行不便，專業機構針對性提供就醫、交通出行等方面服務。

服務能力專業化

培育專業機構。通過招商引資、加大基礎設施建設、落實扶持政策等，大力培育具有全托、日托、上門服務等綜合功能的社區養老服務機構。啟動建設州市共建養老產業示范園、安龍養生谷、義龍云屯國家森林康養基地等一批養老服務項目，為老年群體提供個性化的中低端、中高端養老服務。

興義市安佳坪東頤養園包餃子活動。

建設專業隊伍。將養老服務人才隊伍建設、養老服務人員技能提升納入本地人才教育培養計劃，通過本地高等院校（黔西南民族職業技術學院）開設養老護理專業等方式，加大養老服務專業人才培養和儲備力度，提升養老工作團隊的專業素養和服務能力?！笆奈濉币詠?，共組織開展養老護理人員、養老醫護人員和養老行政人員等專業技能培訓600余人次。

提供專業服務。針對養老對象的不同需求，專業機構按照需求清單，由專業人員定向提供生命體征監測、血糖監測、口腔清潔、溫水擦浴等專業服務和吸氧護理、留置導尿、肢體按摩、壓瘡預防等專業護理項目，改變“只管吃住、不管護理”的傳統養老模式。同時，大力發展智慧養老服務，依靠大數據技術，建設“沒有圍墻的養老院”，每個房間配備緊急救援系統、呼叫中心系統，大大縮短了突發情況的處置時間，提升了養老服務質效。

服務方式多樣化

自主照料。針對自愿居家養老，且親屬具有照護能力的失能老人，采取親屬自主護理的方式居家養老，其親屬經長護險護理服務機構培訓合格后，納入親情護理人員，失能老人參加職工長護險的由基金每個月給予200元護理補助。

上門服務。針對部分不愿到養老機構集中養老、親屬又無照護能力的失能老人，結合老人護理需求，由護理機構上門提供康復按摩、助浴等專業護理服務。對符合待遇享受的失能老人，由長護險基金購買每月1000元至1200元的服務，由護理機構向失能老人提供每月5—6次上門護理服務。其余對象由養老機構按照市場化標準收取上門服務費。

興義市安佳坪東頤養園社工開展服務活動。

集中護理。針對在長護險定點護理服務機構內集中養老的失能老年人，按照護理等級，養老機構按照市場化原則自主定價提供集中護理，由長護險基金提供定額補助，直接減免養老機構服務費用。養老機構除了提供常規照料護理外，針對老人的個性需求，分別提供中醫理療、康復按摩、精神慰藉等個性化服務。

服務保障機制化

高位推動機制。州級和各縣（市）均建立以政府分管領導為召集人的養老服務工作聯席會議制度，成立養老服務工作聯席會議辦公室，定期或不定期研究養老服務工作，集中解決推進過程中遇到的困難和問題，形成了政府統一領導下的橫向協作工作機制，為養老服務工作有序有效推進提供了有力保障。

興義市納具和園康養小鎮養老居室。

醫養銜接機制。推動醫療資源向家庭和社區延伸、社區養老服務機構與基層醫療衛生機構簽約，利用醫療衛生服務網絡，與醫院、社區衛生服務中心等建立合作關系，定期為老年人開展體檢、上門巡診、健康管理等服務。目前，全州45家基層醫療衛生機構與就近養老機構簽訂醫養合作協議，為養老機構開通預約就診綠色通道。

政策支持機制。落實公建民營養老機構優惠政策，將養老機構的內設醫療室（站）納入醫保協議管理范圍，老年人在養老機構同樣能夠享受到醫療保險報銷便利。支持引導社會力量通過獨資、合資、聯營等方式，參與養老機構和社區養老服務站、農村幸福院等運營管理，鼓勵州外社會資本在州內開辦養老機構。2023年以來，共為全州符合條件的養老機構、養老服務站和農村幸福院等發放建設和運營補貼110余萬元。（文/圖 黔西南州民政局）

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