近日，一陣急促的電話鈴聲在貴陽市第二人民醫院（金陽醫院）響起——金沙縣第二人民醫院緊急求助：當地63歲的代先生高處墜落，導致創傷性脾破裂、11處肋骨骨折、雙肺挫傷伴胸腔積液，生命垂危。更棘手的是，患者曾接受風濕性心臟病瓣膜置換術，長期服用抗凝藥物，創傷又引發了嚴重的凝血功能紊亂（凝血酶原時間PT高達30秒），出血風險極高，搶救刻不容緩。

肝膽外科團隊進行“脾切除+剖腹探查術”。

危急關頭，急危重癥患者綠色轉診通道迅即啟動，一場與死神賽跑的生命保衛戰就此打響。金沙縣第二人民醫院火速完成評估并安排120轉院。與此同時，市二醫（金陽醫院）通過信息平臺實時掌握患者資料?；颊呱性谕局?，急診科、肝膽外科、心胸外科、重癥醫學科的專家已齊聚急診MDT會議室，緊鑼密鼓地展開多學科討論，制定精準救治方案。

重癥醫學科團隊全天候對患者進行治療。

伴隨著120急救車的呼嘯聲，代先生抵達醫院。急診團隊迅速完成創傷評估，立即啟動大量輸血預案；胸外科團隊針對多發性肋骨骨折及肺挫傷給予專業處置；肝膽外科依據增強CT確診脾破裂，果斷決定急診手術。在全麻下，專家團隊成功實施“脾切除+剖腹探查術”，術中精準控制出血。重癥醫學科全程介入，為術后精細化管理奠定基礎。一場緊張高效的手術順利完成。

金沙縣第二人民醫院到我院重癥醫學科進修學習人員。

術后，重癥監護成為關鍵戰場?；颊唛L期服用抗凝藥物加上創傷導致凝血功能嚴重紊亂，出血風險巨大。重癥醫學科首席專家王迪芬教授聯合藥劑科、心胸外科，創新性采用“低分子肝素橋接治療”策略：在嚴密監測INR值的基礎上，先以低分子肝素過渡，待凝血功能穩定后逐步重啟華法林治療，精準平衡抗凝與止血。重癥團隊24小時專人守護，直面Ⅱ型呼吸衰竭、肺炎、代謝性酸中毒等多重挑戰，運用“有創-無創呼吸機序貫治療”等綜合手段全力救治。通過強化抗感染、臟器功能支持及個體化營養方案，患者病情逐步好轉，于6月11日成功脫離氣管插管，改用無創通氣支持。復查CT顯示術后恢復良好，各項關鍵指標顯著改善（SOFA評分從10分降至安全范圍，血紅蛋白穩定在110g/L以上）。

值得一提的是，正在市二醫（金陽醫院）重癥醫學科進修的金沙縣第二人民醫院醫護團隊，全程參與了這位醫聯體首例轉診危重患者的救治過程，真正實現了“上午進修學習，下午臨床實戰”的技術幫扶新模式，將協作成果落到了實處。

患者家屬到醫院贈送錦旗。

經過多學科團隊連續7天的不懈奮戰與精心守護，代先生生命體征平穩（血壓109/67mmHg，血氧飽和度SpO?99%），順利從重癥醫學科轉至肝膽外科普通病房進行后續康復治療。

代先生出院后，其家屬專程來到市二醫（金陽醫院）贈送錦旗，特別感謝金沙縣第二人民醫院急診科、普外科、120急救團隊及市二醫（金陽醫院）急診科、肝膽外科、心胸外科、麻醉科、重癥醫學科和重癥醫學科首席專家王迪芬教授為救治代先生所付出的不懈努力和辛苦工作。

此次救治的成功，不僅彰顯了市二醫（金陽醫院）與金沙縣第二人民醫院共同應對復雜病例的強大合力，更體現了兩家醫院緊密協作的優勢，在未來的日子里，兩家醫院將繼續攜手并進，共同為守護人民群眾的生命健康貢獻更大的力量。（圖/文 吳迪、楊超）

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