7月2日，筆者從貴州省人民醫院獲悉，為治療腕管綜合征、肘管綜合征等疾病，該院疼痛科近日在內鏡下成功開展微創周圍神經松解術。這標志了隨著疼痛內窺鏡下手術的發展，疼痛科將把越來越多的微創手術方法運用于臨床，為患者帶來福音。

據了解，腕管綜合征是因腕管內解剖異常或腕部的骨折，脫位等外傷導致腕管內結構異常或長期反復的腕部活動導致腕管內的肌腱反復摩擦，產生炎癥反應。肌腱周圍的滑膜會增厚，肌腱也會出現變性、增粗等情況，這些改變都會使腕管內的空間變小，壓迫正中神經。導致手部麻木、手指無力等癥狀，嚴重者還會出現肌肉萎縮、手部功能喪失等。傳統的開放手術需在手腕處作長約6cm切口，松解正中神經，術后腕關節切口愈合時間長，易出現切口疤痕粘連、切口疼痛、術后疤痕再次卡壓神經等。

微創內鏡下的周圍神經松解術是在患者術前采用B超對神經粘連情況進行定位，術中采用直徑更小的內窺鏡（1.9mm關節鏡）對腕管、肘管進行松解，減少切口長度，減小瘢痕，切口長度小于0.5cm，術后疼痛輕，瘢痕形成少。該手術具有手術時間短，可在15分鐘以內完成；恢復快，多數患者可在24小時內恢復日常活動，基本可達到日間手術并當日出院；并發癥低，感染、血腫風險較傳統手術降低50%以上等特點。（貴州省人民醫院）

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