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進一步提升脫貧地區公共服務水平，是鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接重點工作之一。建設新校舍、引進新設備，義務教育辦學條件不斷改善；小病有醫保、大病有救助，醫療保障打通“最后一公里”；改造農村危舊房、塑造鄉村新風貌，住房安全有保障……各地持續鞏固拓展脫貧攻堅成果，不斷優化脫貧地區公共服務，為鄉村振興注入動力。

“現在每月平均8000多元工資，生活有保障。”從貴州省畢節職業技術學院的“校企合作訂單班”畢業后，秦鵬成為一名碼頭機械司機，在廣州站穩了腳跟。

在許多脫貧地區，職業院校發展迅速，為青年就業增收提供了多種路徑。不僅在教育領域，各地多措并舉提升脫貧地區公共服務水平，鄉村醫療提質升級、村級綜合服務設施不斷完善，脫貧人口獲得感、幸福感、安全感持續提升。

改善辦學條件

夯實教育根基

“看，我們的新宿舍樓！”

李欣蘭是貴州省黔西南布依族苗族自治州普安縣白沙鄉白沙小學的寄宿生，住進學校宿舍之前，到白沙小學上學，她需要走1個小時的山路。

2020年9月，白沙小學成功申報鄉村寄宿制學校項目，該項目幫助白沙小學翻新學生宿舍、新建教師宿舍和食堂。目前，孩子們已經住進了嶄新的宿舍。學校英語老師張艷介紹，新宿舍還添置了書架、儲物柜、鞋柜、公共活動區的沙發等，讓學生住得更舒適。

如今，在白沙小學，嶄新的籃球場是孩子們運動的樂園，全天候開放的讀書角成了學生們喜歡的去處，音樂教室里配備的樂器和多媒體設備讓同學們雀躍不已。除了硬件改善，白沙小學還引入了互聯網平臺等教學內容，幫助教師提高教學質量和效率，擴充鄉村學生課外知識。

白沙小學的變化是近年來貴州加強鄉村寄宿制學校和鄉村小規模學校建設的一個縮影。

結合貴州山高坡陡、校點分散、農村人員外出務工等情況，貴州分類施策，在人口較集中片區加強農村寄宿制學校標準化建設，在鄉村小規模學校重點修繕必要的校園校舍設施和配置必要的可移動設施設備，保障基本教學生活需要。

近年來，貴州全省累計投入中央和省級補助資金300余億元、市縣級投入資金140余億元，完成新建改擴建包括兩類學校在內的城鄉義務教育學校項目5000余所，促進兩類學校辦學條件大幅改善。

完善醫療體系

筑牢健康屏障

“高壓130，低壓88，心率67，您老身體好著吶！”年過八旬的馬克勤又來到村衛生室做體檢。

2014年以前，甘肅省臨夏回族自治州康樂縣白王鄉熊家寨村有400多戶人家，卻沒有配備集體衛生室，“哪怕看感冒、咳嗽之類的小毛病，都要跑到半小時車程外的鄉衛生院。”馬克勤說。

為打通健康扶貧“最后一公里”，甘肅省啟動縣鄉村三級醫療機構達標建設。2016年，熊家寨村衛生室落成，寬敞明亮，集診斷、治療、公共衛生服務等功能于一體。在鄉衛生院工作了3年的范偉平主動報名，回村成為村醫。

“變化大得很！”提起這幾年來醫療條件的改善，范偉平說，“藥品從剛開始的不到30種，增加到90多種，一些常見病基本能在衛生室治療。”

鄉鎮衛生院醫療服務水平也邁上新臺階。走進附城鎮衛生院，急救車、巡回醫療車、數字化X線攝影機、彩超機、全自動生化儀等醫療設備一應俱全。在心電圖室，剛從縣人民醫院培訓回來的馬寶花正坐在電腦前接收上級醫院傳回的診斷報告。通過縣鄉村三級醫療機構雙向會診系統，群眾實現“小病不出村、常見病不出鄉、大病不出縣”。

甘肅省衛生健康委健康扶貧處處長張軍莉介紹，甘肅建起由縣級醫院科室主任和鄉村醫生組成的家庭簽約醫生服務團隊，進村入戶，為因病易返貧戶制定“一人一策”幫扶措施。目前，甘肅75個脫貧縣對照“基本醫療有保障”標準，分類建設的13995個村衛生室、1150個鄉鎮衛生院和75個縣級醫院已全部達標。

建立長效機制

保障住房安全

四川省旺蒼縣三江鎮桃紅村，34歲的趙正恩從老房子搬進了新房。“終于有了舒適的家！”他高興地說。老房子上世紀70年代建成，雨天怕漏、刮風怕倒。經鑒定，趙正恩家原先的木瓦房被評為D級危房，享受危房改造補助。“改造？以前想都不敢想。”趙正恩說。

旺蒼縣住建局局長高強介紹，當地對自籌資金和投工投勞能力極弱的困難人群，組織實施危舊房改造，減輕低收入人口建房負擔。

三江鎮花園村十一組村民何瑞華的房子經入戶勘測后，被鑒定為C級危房，由專業團隊對房屋進行了維修加固。住上新改造的房子，何瑞華十分開心。“現在我們不僅住上了好房子，通上了天然氣，還能在附近務工，日子過得舒心！”

房子還是原來的房子，居住條件卻大為改善。改造過程中，當地兼顧房屋風貌和諧統一、飲用水安全入戶、農業面源污染防治以及城鄉環境綜合治理等。同時，通過實施“六改五建一塑造”，即改廚、改廁、改圈、改室、改電、改水，建院壩、建入戶路、建沼氣池等，實施整體風貌塑造，改善廣大農民居住條件。

據介紹，旺蒼縣建立起農村危房改造“五主體、四到場”制度：鄉鎮規劃建設機構、國土資源機構、村委會、承建人、建房人五方主體，建筑放樣到場、基槽驗收到場、主體封頂到場、竣工驗收到場。“十三五”期間，旺蒼縣累計實施農村危房改造9203戶，超過3萬農村群眾受益。去年，當地出臺政策，持續鞏固拓展脫貧攻堅成果，聚焦農村低收入人口住房安全，建立困難人口住房安全動態監測機制，對脫貧戶住房返危情況及時發現修繕，保障安全。

原刊于《 人民日報 》（ 2022年01月13日 第 07 版）

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