潺潺流水、悠悠鳥鳴、瀟瀟雨聲……這些美好的聲音，對(duì)許多孩子來(lái)說(shuō)習(xí)以為常，但對(duì)處在無(wú)聲世界的孩子來(lái)說(shuō)，要聽到這些再尋常不過(guò)的聲音，卻是一種奢望。他們就像有聲世界的“折翼天使”，一直“隔閡”在聲音世界之外，無(wú)法正常用語(yǔ)言交流。

盡管命運(yùn)給了聽障孩子一個(gè)安靜的世界，但并不能阻礙他們追逐聲音的腳步，在貴州省殘疾人康復(fù)中心，越來(lái)越多的聽障兒童通過(guò)科學(xué)干預(yù)、康復(fù)培訓(xùn)等手段，盡早回歸了“有聲世界”，有的甚至可以達(dá)到普通幼兒園、小學(xué)的入學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，像正常孩子一樣生活學(xué)習(xí)。

多重模式教學(xué) 助力全面康復(fù)

走進(jìn)貴州省殘疾人康復(fù)中心，教室整齊擺放著各種玩具和書籍，午睡室一排排鋪著卡通床單的小床可愛十足，走廊兩側(cè)墻上掛滿了孩子們的繪畫、泥塑、手工剪紙作品……這里的孩子有些特殊，他們腦袋上戴著一只形同藍(lán)牙耳機(jī)的機(jī)器，它連接著腦內(nèi)的人工耳蝸，幫助孩子們識(shí)別外界聲音，就像“天線寶寶”一般。

老師好、醫(yī)生給我聽聽、警察敬禮，走近聽力語(yǔ)言康復(fù)科個(gè)別化教學(xué)教室，就聽到孩子稚嫩模糊的聲音，只見一名帶著人工耳蝸和助聽器的孩子正拿著道具聽診器，在康復(fù)訓(xùn)練老師的教導(dǎo)下練習(xí)聽能和發(fā)音，并識(shí)別職業(yè)進(jìn)行場(chǎng)景溝通。

孩子們正在上課。

隔壁集體課教室里，不時(shí)傳來(lái)陣陣嬉鬧開心的聲音。“學(xué)會(huì)的小朋友舉起右手大聲說(shuō)，好嗎？再大聲一點(diǎn)，棒極了，鼓掌。”康復(fù)治療師微笑著重復(fù)剛才的話語(yǔ)，用夸張的動(dòng)作，引導(dǎo)數(shù)名聽障兒童聆聽發(fā)音，并期待著孩子們的回應(yīng)。

“在這里上課的孩子最小1歲多，最大6歲。”貴州省殘疾人康復(fù)中心語(yǔ)訓(xùn)科負(fù)責(zé)人張瑜告訴記者，康復(fù)中心的聽力語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練課以學(xué)前教育為基礎(chǔ)，整合聽力干預(yù)、聽覺言語(yǔ)康復(fù)和言語(yǔ)矯治專業(yè)服務(wù)，運(yùn)用集體教學(xué)和單訓(xùn)相結(jié)合的教學(xué)方式，為0到6歲聽障兒童提供康復(fù)治療和教育，幫助聽障孩子全面發(fā)展。

張瑜介紹，集體教學(xué)訓(xùn)練課和個(gè)別化訓(xùn)練課相配合，孩子們既能獲得普通幼兒園的知識(shí)教育，免費(fèi)接受雙語(yǔ)、手工、繪畫等多種培訓(xùn)課程，也能獲得一對(duì)一的聽覺言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練。“康復(fù)老師會(huì)針對(duì)每個(gè)孩子的情況在聽能、言語(yǔ)、語(yǔ)言、認(rèn)知和溝通等領(lǐng)域開展個(gè)別化的訓(xùn)練，幫助孩子聽得更清楚，說(shuō)得更明白。”張瑜說(shuō)。

記者了解到，目前貴州省康復(fù)中心上課的孩子均符合該省殘疾兒童康復(fù)救助條件，系精神、智力及行為發(fā)育正常的0到6歲人工耳蝸聽障兒童，中心根據(jù)孩子的年齡段和聽障情況，設(shè)有親子班、小班、中班和大班。

“聽力康復(fù)訓(xùn)練課共接納聽障兒童60多名，孩子們?cè)缟?點(diǎn)上課，下午17點(diǎn)30分下課，所有孩子既有集體課程安排，也有個(gè)別化訓(xùn)練課程。”張瑜介紹，3歲以上的孩子每天有30分鐘的個(gè)別化教學(xué)，3歲以下的孩子需在家長(zhǎng)陪同下進(jìn)行親子康復(fù)，每周兩次一個(gè)小時(shí)的個(gè)別化教學(xué)。

免費(fèi)康復(fù)培訓(xùn) 插上希望翅膀

“要想聽障兒童學(xué)會(huì)聽聲音，甚至開口說(shuō)話，康復(fù)訓(xùn)練的重要性不言而喻，很多聽障兒童如能在效期內(nèi)得到專業(yè)訓(xùn)練，康復(fù)率能到90%以上。”貴州省殘疾人康復(fù)中心主任高峰痛心地說(shuō)，遺憾的是，很多家長(zhǎng)缺乏認(rèn)知，在“十聾九啞”觀念的影響下放棄了治療，有的家庭因無(wú)法負(fù)擔(dān)人工耳蝸植入手術(shù)及相關(guān)費(fèi)用，導(dǎo)致孩子錯(cuò)過(guò)了最佳康復(fù)治療期。

高峰坦言，0到6歲是聽障兒童最佳康復(fù)治療期，通過(guò)植入人工耳蝸，可幫助佩戴助聽器效果不好或無(wú)效的重度、極重度耳聾患者或先天性聾兒重建聽力，如果能堅(jiān)持術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，像正常孩子一樣學(xué)習(xí)生活是很有可能的。

為減輕聽障兒童家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，國(guó)家和貴州省先后出臺(tái)了一系列利好政策。作為貴州省殘聯(lián)直屬公益一類殘疾人康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，省殘疾人康復(fù)中心認(rèn)真貫徹落實(shí)，通過(guò)免費(fèi)對(duì)0到6歲殘疾兒童實(shí)施篩查、免費(fèi)安裝人工耳蝸、免費(fèi)進(jìn)行聽力語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練等舉措，持續(xù)擴(kuò)大聽障兒童救助覆蓋面。

“符合條件的7周歲以下聽障兒童，均可在省康復(fù)中心進(jìn)行免費(fèi)康復(fù)培訓(xùn)，也可就近選擇指定的康復(fù)中心。”貴州省殘疾人康復(fù)中心社會(huì)服務(wù)科負(fù)責(zé)人柴華介紹，根據(jù)《貴州殘疾兒童康復(fù)救助辦法》和《貴州省殘疾人基本康復(fù)服務(wù)目錄及補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)（2020年版）》，持貴州戶籍（或在貴州領(lǐng)取居住證）的0到6歲重度聾以上聽力殘疾兒童，符合人工耳蝸植入條件、達(dá)到術(shù)前檢查合格要求的，家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人可申請(qǐng)免費(fèi)康復(fù)救助或補(bǔ)貼，并享受輔助器具、支持性服務(wù)。

孩子們做的手工。

在利用好政策減輕聽障兒童家庭經(jīng)濟(jì)壓力的同時(shí)，貴州省殘疾人康復(fù)中心還積極與貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院等3家省內(nèi)人工耳蝸康復(fù)救助定點(diǎn)醫(yī)院合作，為聽障兒童植入人工耳蝸升級(jí)了綠色通道，提高了救助效率。“2009年啟動(dòng)人工耳蝸康復(fù)救助項(xiàng)目至今，累計(jì)救助聽障兒童數(shù)千名。”高峰表示，2016至2020年間，康復(fù)中心根據(jù)相關(guān)文件要求，共成功實(shí)施聽障兒童人工耳蝸植入手術(shù)604例、術(shù)后安置康復(fù)訓(xùn)練聽障兒童810人、對(duì)側(cè)耳適配助聽器520臺(tái)。

政策的暖陽(yáng)不光撒在聽障孩子們身上，根據(jù)《貴州省殘疾人基本康復(fù)服務(wù)目錄及補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)（2020年版）》通知，視力殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、孤獨(dú)癥等患兒也有相關(guān)救助補(bǔ)貼，能進(jìn)一步減輕經(jīng)濟(jì)困難殘疾人家庭負(fù)擔(dān)，切實(shí)滿足其基本康復(fù)需求。

家校攜手發(fā)力 愛讓發(fā)聲無(wú)礙

“我是媽媽的寶貝。”楊曉麗聽到兒子躍躍第一次開口表達(dá)愛的時(shí)候，一時(shí)間手足無(wú)措，感動(dòng)得流下了幸福的淚水。得益于貴州省殘疾兒童人工耳蝸康復(fù)救助項(xiàng)目，2歲的躍躍在定點(diǎn)醫(yī)院免費(fèi)做了人工耳蝸植入，并在省殘疾人康復(fù)中心免費(fèi)康復(fù)了1年。如今，3歲的躍躍不僅溝通順暢，還進(jìn)入了普通幼兒園學(xué)習(xí)。

“這一切來(lái)得太不容易。”提及躍躍康復(fù)的心路歷程，楊曉麗重重的嘆了口氣。她說(shuō)，躍躍在1歲多時(shí)被診斷為大前庭綜合征，為讓孩子開口說(shuō)話，自己做了全職媽媽，帶著他踏上了康復(fù)之路。“通過(guò)康復(fù)中心的項(xiàng)目救助，躍躍植入了人工耳蝸，術(shù)后一個(gè)月開機(jī)調(diào)音時(shí)，他嚇得哭了起來(lái)，我心疼的看著他，只能輕輕撫慰他。”楊曉麗記憶猶新。

陪伴躍躍不僅需要極大的耐心，還要每周堅(jiān)持不懈地參與康復(fù)中心的單訓(xùn)課程和聽覺口語(yǔ)理論課程。因孩子年齡小，每堂課都需要楊曉麗親自參與。“我要跟他一起學(xué)，回家后還要在日常生活中融會(huì)貫通的教孩子。”楊曉麗說(shuō)，康復(fù)的過(guò)程很磨人，有時(shí)候一個(gè)很簡(jiǎn)單的目標(biāo)，往往需要很久才能達(dá)成。

讓一個(gè)聽障兒童開口叫媽媽，難度有多大？“難度會(huì)超出很多人的想象，可能需要一兩年，三四年，甚至更長(zhǎng)時(shí)間。”躍躍的聽覺口語(yǔ)理論課老師從教18年，她說(shuō)，沒有經(jīng)過(guò)康復(fù)訓(xùn)練的聽障兒童對(duì)聲音辨識(shí)度很差，要教會(huì)他們像正常人一樣發(fā)音并理解聲音，需要在口型、吐氣等方面進(jìn)行大量的指導(dǎo)訓(xùn)練。

送教上門。

“普通孩子與生俱來(lái)的‘聽’和‘說(shuō)’，對(duì)聽障兒童而言需要?dú)v經(jīng)成百上千次的重復(fù)。”躍躍的老師告訴記者，在漫長(zhǎng)的康復(fù)過(guò)程中，家庭康復(fù)是很重要的一個(gè)部分，有很多技巧需要家長(zhǎng)掌握，中心也會(huì)指導(dǎo)家長(zhǎng)掌握步驟和要領(lǐng)，通過(guò)家校的密切配合，最大限度激發(fā)孩子的潛力，讓孩子盡早適應(yīng)有聲世界。

在老師和家長(zhǎng)攜手共同發(fā)力下，越來(lái)越多像躍躍一樣的孩子開始從康復(fù)中心走向正常社會(huì)，重啟精彩人生。

另外，考慮到家庭參與對(duì)聽障兒童康復(fù)的重要性，貴州省殘疾人康復(fù)中心還會(huì)定期安排家長(zhǎng)培訓(xùn)，指導(dǎo)家長(zhǎng)如何引導(dǎo)3歲以下孩子在家里開口說(shuō)話，并按進(jìn)行語(yǔ)言方面的教育。張瑜介紹，自2019年起，康復(fù)中心每周五會(huì)組織“送教上門”，手把手幫助不便來(lái)現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)或是對(duì)康復(fù)認(rèn)識(shí)文化程度欠缺的家長(zhǎng)。

“根據(jù)《“十四五”殘疾人保障和發(fā)展規(guī)劃》，‘十四五’時(shí)期，我國(guó)將進(jìn)一步加強(qiáng)殘疾人康復(fù)服務(wù)，提升殘疾康復(fù)服務(wù)質(zhì)量，‘送教上門’的基層經(jīng)驗(yàn)正為未來(lái)更好的提升殘疾兒童康復(fù)服務(wù)打下牢固基礎(chǔ)。”高峰表示，對(duì)困難家庭提供結(jié)對(duì)幫扶、送教上門等服務(wù)，是康復(fù)中心提高語(yǔ)訓(xùn)工作效能、提升康復(fù)教育教學(xué)質(zhì)量的有力舉措，下步工作中，中心也會(huì)努力做好殘疾人基本康復(fù)服務(wù)，執(zhí)行好殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)與補(bǔ)貼制度，爭(zhēng)取目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到100%。（圖片由貴州省殘疾人康復(fù)中心提供）

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