“當(dāng)時(shí)得知孩子18歲了就不能在這里手術(shù)，我們一家人心里確實(shí)很擔(dān)心。”國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱上兒貴州醫(yī)院）7樓兒童骨科病房里，小張（化名）爸爸看著病床上準(zhǔn)備出院的兒子說(shuō)道，“沒(méi)想到事情出現(xiàn)了轉(zhuǎn)機(jī)，解決了我們的‘燃眉之急’。”

時(shí)間回溯到2024年8月，小張因摔倒導(dǎo)致右側(cè)股骨骨折，在上兒貴州醫(yī)院兒童骨科接受了“右股骨骨折閉合復(fù)位帶鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)”。手術(shù)及后期恢復(fù)很順利，很快就出院了。術(shù)后一年小張遵循醫(yī)囑，定期復(fù)診，恢復(fù)良好。

然而，根據(jù)現(xiàn)行的依法執(zhí)業(yè)規(guī)則，兒科患者就診年齡范圍通常為0—18歲，年滿18周歲后將不能到兒童專科醫(yī)院就診。這個(gè)現(xiàn)狀給一部分從兒童期就開(kāi)始接受治療的患兒及家屬帶來(lái)了苦惱。2024年，國(guó)家衛(wèi)生健康委在《關(guān)于推進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》中明確提出，探索在國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心或具備條件的兒童專科醫(yī)院開(kāi)展針對(duì)兒童期重大疾病的成年階段延續(xù)治療。

今年，小張迎來(lái)了18歲生日，他體內(nèi)用于固定骨折的鋼釘也到了取出的時(shí)間。按傳統(tǒng)醫(yī)療模式劃分，18歲的小張已經(jīng)是成年人，其骨科問(wèn)題應(yīng)轉(zhuǎn)診至成人骨科進(jìn)行治療。固定裝置的取出與其一年前接受的初始手術(shù)緊密關(guān)聯(lián)，原手術(shù)團(tuán)隊(duì)最了解他的病情細(xì)節(jié)與內(nèi)置物特性，從而能在短時(shí)間內(nèi)制定出最佳取出方案。

然而，轉(zhuǎn)至成人醫(yī)院后將會(huì)面臨的更換醫(yī)師、適應(yīng)就診環(huán)境以及時(shí)間成本增加等問(wèn)題，也讓患者家屬一度焦慮不已。幸運(yùn)的是，上兒貴州醫(yī)院自7月起推行的“延續(xù)性醫(yī)療服務(wù)”及時(shí)破解了這一困境。

為滿足患者全生命周期健康需求，在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，上兒貴州醫(yī)院向衛(wèi)生健康主管部門提出開(kāi)展特殊疾病患者連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)的請(qǐng)示。2025年6月貴州省衛(wèi)生健康委正式下發(fā)批復(fù)文件，同意醫(yī)院開(kāi)展此項(xiàng)服務(wù)。

“目前，醫(yī)院可為18-35周歲（原則上不超過(guò)35周歲）的兒童白血病、實(shí)體腫瘤疾病、先天性結(jié)構(gòu)畸形、先天性遺傳代謝病、罕見(jiàn)病等特殊疾病的復(fù)診患者提供醫(yī)療服務(wù)。”上兒貴州醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任張網(wǎng)林介紹，醫(yī)院積極組織研討，借鑒上海總院經(jīng)驗(yàn)，迅速落地了病人安全管理制度，聯(lián)系醫(yī)保部門開(kāi)通結(jié)算服務(wù)，術(shù)前評(píng)估、術(shù)后護(hù)理及心理支持等方面也進(jìn)行了全面升級(jí)。

入院3天后，上兒貴州醫(yī)院為小張實(shí)施初始手術(shù)的唐仕忠醫(yī)師與俞馳醫(yī)師團(tuán)隊(duì)將他右股骨內(nèi)的髓內(nèi)針成功取出。術(shù)后第四天，在由接受過(guò)成人護(hù)理培訓(xùn)的護(hù)士精心護(hù)理下，這位“大朋友”成功康復(fù)出院。（劉婷婷 張網(wǎng)林 吳悠然）

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